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      女性生殖系統的疾病即為婦科疾病,包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。婦科疾病是女性常見病、多發病。但由于許多人對婦科疾病缺乏應有的認識,缺乏對身體的保健,加之各種不良生活習慣等,使生理健康每況愈下,導緻一些女性疾病纏身,且久治不愈,給正常的生活、工作帶來極大的不便。
病因
婦科疾病主要分為:婦科炎症、人工流産、月經不調、不孕不育、婦科整形等7大類别,每個類别又有多個小病種:
婦科炎症:宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、子宮内膜炎等;
人工流産:無痛人流、可視人流、微創人流、藥物流産等;
月經不調:卵巢疾病、内分泌疾病、婦科炎症以及其他原因等;
不孕不育:宮頸性不孕、内分泌性不孕、子宮性不孕、輸卵管性不孕等;
婦科整形:陰唇整形、豐胸美乳、處女膜修複、陰道緊縮術、外陰白斑、盆底功能障礙等;

檢查
1.外陰
檢查目的:外陰的皮膚是否光滑,顔色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現象。正常外陰:陰毛呈尖端向下,三角形分布,大陰唇色素沉着,小陰唇微紅,陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。随後用窺鏡作進一步檢查陰道和宮頸。
2.陰道
檢查目的:查看陰道黏膜表面是否光滑,質地是否正常,有無出血點,陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道:陰道壁黏膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶,醫生會在此時取标本。
3.宮頸
檢查目的:觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質地是否過硬,有無子宮脫垂。正常宮頸:周邊隆起,中間有孔。未産婦呈圓形,已産婦呈“一”字形,質韌,肉紅色,表面光滑。
4.子宮及附件
檢查目的:了解子宮底的位置,是否活動、質地如何,如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬于不正常現象,需要做進一步的檢查。正常子宮:呈倒梨形,長5~6cm,寬4~5cm,厚3~4cm,多數呈前傾前屈位,質地中等硬度,活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”,可活動,摸到後略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。
醫生取出窺具,戴上一副很薄的橡膠手套,塗上凡士林,慢慢将一或兩個手指伸入陰道,另一隻手放在下腹部用力往下壓,這是在做子宮和附件的檢查。當手指觸摸到子宮底時你會感到疼痛,但時間不長,大約1分鐘左右。
5.白帶檢查
将陰道分泌物塗片,在顯微鏡下觀察,按陰道杆菌、白細胞(WBC)及雜菌的多少來判定陰道清潔度,共分4度:
Ⅰ度:有大量陰道杆菌及上皮細胞,無雜菌、白細胞,視野幹淨,是正常分泌物。
Ⅱ度:陰道杆菌及上皮細胞中量,少量白細胞及雜菌,仍屬于正常陰道分泌物。
Ⅲ度:少許陰道杆菌及鱗狀上皮,較多雜菌及白細胞,提示有較輕的陰道炎症。
Ⅳ度:無陰道杆菌,隻有少許上皮細胞,有大量白細胞及雜菌。提示有相對較重的陰道炎症,如黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎。
6.婦科B超
(1)生殖器官先天性發育異常如先天性無子宮,各類子宮畸形(雙子宮、雙陰道、雙角子宮、殘角子宮、縱隔子宮),處女膜發育異常(閉鎖、積血)和異位腎(盆腔腎髒)。
(2)子宮内膜異位症(子宮腺肌症、卵巢巧克力囊腫)。
(3)子宮内膜腔病變如不全流産、孕卵發育異常或稽留流産、葡萄胎、子宮内膜增殖、息肉等。
(4)宮内避孕器了解其位置、變形、嵌頓、穿孔、外遊或帶環受孕等。
(5)子宮頸病變如宮頸肥大、納氏囊腫、息肉。
(6)盆腔生殖器炎症如子宮積膿、輸卵管積水。
(7)術後檢查子宮切除術後所見。
(8)婦科非贅性腫物如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢血腫、卵巢冠囊腫。
 

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